兰坪县积极探索结核病防治“三位一体”新模式

日期:2019-01-23 09:09:55  浏览:  字体:   来源:怒江大峡谷网 作者:刘桂华


  兰坪白族普米族自治县自2018年11月16日启动肺结核疾病筛查防治工作以来,通过省、州、县、乡和村近两个月的共同努力,近日,完成了全县8个乡(镇)的筛查工作,取得了阶段性成效。

  怒江州把结核病、艾滋病、严重精神障碍等慢性病纳入脱贫攻坚重大督查事项中,加大重点疾病的防控,制定下发了《怒江州健康扶贫重点疾病三年攻坚行动方案》,州、县(市)成立了政府分管领导任组长的工作领导小组,建立政府主导、部门协作、社会参与的肺结核疾病防治长效工作机制,确保肺结核疾病防治服务工作得到有效落实。同时,在珠海市卫计部门帮助开展流行病学调查的基础上,州卫计委制定了全州结核病防控三年攻坚行动方案和年度筛查工作方案,兰坪县政府制定出台全县结核病筛查实施方案和新型“三位一体”肺结核病防治服务模式实施方案(试行)。各乡(镇)结合实际制定了相应工作措施,形成三级联动,齐抓共管的工作机制。

  按照“政府投入为主、分级负责、多渠道筹资”的原则,兰坪县整合资金1600多万元,为8个乡(镇)卫生院配备硬件设施,改造10个放射室,新建9个痰检实验室,配齐DR等设备,强化基层首诊能力,全力夯实筛查工作基础,极大改善和提升了基层医疗条件和服务能力。与此同时,省级、6个州(市)疾控中心、医院127名结防人员组建6支省级专家团队,分6批次赴各乡(镇),指导细化筛查;省、州、县、乡、村五级密切配合,村级负责组织动员,确定应检对象;乡(镇)卫生院设立集中检查点,由省级专家驻点,完成胸片检查和痰涂片检查,确定并转介疑似患者到县医院;县医院负责明确诊断、收治患者、专报登记、离院转介;县疾控中心负责追综未到位患者,落实患者随访管理。

  省级肺结核疾病防治专家亲临兰坪县人民医院,指导治疗管理工作,对筛查后转介到县医院的患者进行分类治疗。严格按照医疗机构收治标准,规范使用抗结核药物,定期开展面对面随访和全程督导治疗管理工作,建立患者随访档案,确保肺结核疾病患者得到有效救治和管理。

  针对怒江州山高坡陡,交通不便,群众居住分散的实际,兰坪县积极探索结核病防治“三位一体”新模式和“三个下移”新路径。一是改变药品发放由州管理、县领取发放,下移为州管理、县登记、乡村领取发放;二是改变乡筛查、县定诊,下移为村初筛、乡定诊、县指导;三是对结核病患者治疗的复诊、复查由县确认,下移为乡复诊、复查、县定期抽查复核,从根本上方便患者就医、节约成本。

  此次筛查覆盖兰坪县8个乡(镇)15岁以上农村常驻居民、在校学生,应筛查140623人,实际筛查118695人,初筛率为84.41%,进一步摸清了底数,为结核病的防治打下了坚实的基础。

  编辑:陈金勇

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